O Tratamento Por Ondas de Choque (radiais ou focais) é uma nova modalidade de tratamento que consiste na emissão de ondas acústicas de baixa, média e alta potência, que se propagam através do tecido, até a região da dor. As Ondas de Choque são um tipo de energia mecânica e não um choque elétrico, que penetra no tecido lesado provocando microrroturas no tecido inflamado, determinando a liberação de substâncias anti-inflamatórias locais e também estimulando um aumento na microcirculação local. Este aumento de nutrição no local leva a uma progressiva cura natural do processo inflamatório-degenerativo.
Há duas teorias básicas que explicam seu efeito benéfico no sistema musculoesquelético. Uma baseia-se em micro lesões que as ondas provocam no tecido-alvo (tendões, periósteo, osso esponjoso), sem danificar os tecidos adjacentes. Estas micro lesões serão estímulo inicial para o processo de reparação.
Uma segunda teoria baseia-se na produção de óxido nítrico na área atingida pelas ondas de choque. Este óxido nítrico produzido desencadeia uma reação enzimática que estimula o crescimento vascular na área atingida.
A terapia é realizada por equipamentos desenvolvidos para uso em ortopedia, e as indicações abrangem patologias de caráter crônico como esporão de calcâneo, tendinites calcificadas de ombro, tendinites de cotovelo, e outras tendinites que não foram solucionadas pelos tratamentos habituais.
O uso das ondas de choque também tem um efeito osteogênico, quando aplicada em pacientes que tiveram fraturas de difícil consolidação.
O tratamento por ondas de choque aplicada ao sistema musculoesquelético pode iniciar os seguintes processos:
• alterações estruturais no tecido;
• estimulação de crescimento ósseo;
• estimulação do processo regenerativo do tecido
• alterações estruturais no depósito de cálcio seguido por reabsorção de cálcio pelo organismo.
Este método deverá ser prescrito somente por um médico, que fará uma avaliação clínica de cada caso.
Assim, as principais indicações para o tratamento por ondas de choque são:
• Tendinite Calcárea do ombro
• Epicondilites do cotovelo ( cotovelo do tenista e golfista)
• Tendinite Aquileana e Fasceíte Plantar
• Tendinites não solucionadas por outros tratamentos
• Bursite trocantérica e pubalgia
• Pseudoartroses e retardos de consolidação óssea
• Tendinites do joelho ( joelho do saltador)
• Dores musculares crônicas ( síndromes miofasciais- pontos gatilho)
As contra-indicações são:
• Coagulopatias graves;
• Infecção aguda de tecido mole ou osso;
• Infecções sistêmicas;
• Tratamento no crânio, pulmão ,coluna vertebral e costelas;
• Vasos ou nervos maiores no foco;
• Doença primária maligna (tumores) na área de tratamento;
• Epífises no foco;
• Arritmias cardíacas ou uso de marca-passo;
• Epiliepsia.
O tratamento não é invasivo. Não há nenhum tipo de sangramento visível. Não há cicatriz. É totalmente ambulatorial. Não há a necessidade de hospitalização. Na sala de tratamento, o paciente será acomodado de maneira a estar sentado ou deitado, dependendo da região a ser tratada. O equipamento será acoplado diretamente na área do corpo a ser tratada e em seguida se iniciará a emissão das ondas de choque.
